दोपहिया वाहन बीमा

क्लेम प्रोसेस नोट :

   

•ग्राहक को किसी संचार माध्यम (कॉल सेंटर टोल फ्री, WhatsApp, वेबसाइट, एसएमएस (SMS), Email, और फैक्स), के द्वारा दावे के बारे में सूचित करना होगा, और अपनी सुविधा के अनुसार वाहन को Bharti Axa नेटवर्क गैराज में (कैशलेस के लिए), या किसी निकटवर्ती गैराज में छोड़ सकते हैं।

•वाहन के निरीक्षण के लिए Bharti Axa के प्रतिनिधि द्वारा सर्वेक्षक की नियुक्ति की जाएगी।

•निरीक्षण के समय ग्राहक को सर्वेक्षक के समक्ष अनिवार्य दस्तावेज़ प्रस्तुत करने होंगे।-

a)मूल दावा फार्म – समुचित भरा हुआ, और हस्ताक्षरित

b)बीमित वाहन का पंजीकरण प्रमाणपत्र

c)हानि के समय चालक का वाहन चालन लाइसेंस

d)एनईएफटी (NEFT) के लिए पॉलिसी धारक के मुद्रित नाम सहित निरस्त चैक/अपडेट की गई पासबुक

e)तृतीय पक्ष की चोट या मृत्यु/संपत्ति को नुकसान/पूर्ण या आंशिक चोरी की स्थिति में एफआईआर (FIR)

f)केवाईसी (KYC) दस्तावेज़ (हानि की धनराशि 1 लाख से अधिक होने की स्थिति में)

•सर्वेक्षक, वाहन का सर्वेक्षण करेगा, और दस्तावेज़ों का सत्यापन/दावे का मूल्यांकन लाइव वीडियो स्ट्रीमिंग द्वारा किया जाएगा (स्मार्ट ई-सर्वे)

•बीमित/गैराज द्वारा मूल मरम्मत इनवाइस, संतुष्टि वाउचर (कैशलेस के लिए), मूल भुगतान रसीद (प्रतिपूर्ति के लिए) प्रस्तुत किए जाएंगे, और मरम्मत किए गए वाहन का, सर्वेक्षक द्वारा पुनः निरीक्षण कराने की व्यवस्था की जाएगी।

•Bharti Axa, दावा संसाधित करेगी, और देयता पुष्टि/डिलीवरी आदेश गैराज को (कैशलेस के लिए) जारी किया जाएगा [बीमित भाग= बिल की धनराशि (-) बीमा देयता धनराशि]

•अंतिम लंबित दस्तावेज़ों को बीमित/गैराज द्वारा दाखिल करने के पश्चात 5 कार्यदिवसों के अंदर, भुगतान अवमुक्त किया जाएगा।

निरस्तीकरण की प्रक्रियाः

   

• अपनी पॉलिसी निरस्त कराने के लिए ग्राहक को Bharti Axa General Insurance की ग्राहक सेवा को कॉल/मेल करनी होगी।

• अपनी पॉलिसी निरस्त कराने के लिए ग्राहक को निम्न विवरण प्रस्तुत करना होगा-

a) पॉलिसी नंबर

b) मेल के द्वारा निरस्तीकरण अनुरोध

c) बीमित के नाम से एनईएफटी (NEFT) विवरण

d) वैकल्पिक पॉलिसी

• यह पॉलिसी केवल तभी निरस्त की जा सकेगी यदि पॉलिसीधारक/बीमित ने बीमा के अंतर्गत कोई दावा नहीं किया हो।

• प्रीमियम का रिफंड यथानुपाती आधार पर किया जाएगा।

ग्रुप - हॉस्पिटल कैश इन्शुरन्स

क्लेम प्रोसेस नोट :

  

•ग्राहक को छुट्टी मिलने के बाद दावे के बारे में सूचित करने के लिए, 7 दिनों के अंदर Bharti Axa General Insurance की ग्राहक सेवा को कॉल/मेल करनी होगी।

•सूचित करने के पश्चात, दावे के संसाधन के लिए ग्राहक को निम्न दस्तावेज निर्दिष्ट पते पर भेजने होंगे:

a)बीमित और अस्पताल द्वारा विधिवत हस्ताक्षरित और मुहर के साथ मूल दावा फॉर्म भाग A और B

b)पॉलिसी की कॉपी / पॉलिसी शेड्यूल

c) पॉलिसी धारक/प्रस्तावक के नाम से एनईएफटी (NEFT) विवरण।

d)डिस्चार्ज कार्ड (मूल अनिवार्य नहीं)

e)केवाईसी (KYC) दस्तावेज़



कैंसिल करने का प्रोसेस :

  

•अपनी पॉलिसी निरस्त कराने के लिए ग्राहक को Bharti Axa General Insurance की ग्राहक सेवा को कॉल/मेल करनी होगी।

•अपनी पॉलिसी निरस्त कराने के लिए ग्राहक को निम्न विवरण प्रस्तुत करना होगा-

a) पॉलिसी नंबर

b) मेल के द्वारा निरस्तीकरण अनुरोध

c) बीमित के नाम से एनईएफटी (NEFT) विवरण

• यह पॉलिसी केवल तभी निरस्त की जा सकेगी यदि पॉलिसीधारक/बीमित ने बीमा के अंतर्गत कोई दावा नहीं किया हो।

• पॉलिसीधारक/बीमित को पॉलिसी दस्तावेज़ प्राप्त होने की तारीख से 15 दिनों की अवधि से 100% प्रीमियम वापसी के साथ पॉलिसी निरस्त कराने के लिए प्रदान की जाएगी। (फ्री लुक अवधि)

• फ्री लुक अवधि के बाद, निम्नांकित निरस्तीकरण रिफंड % चार्ट लागू होगा।

रिस्क की अवधि कंपनी द्वारा रखी जाने वाली प्रीमियम की दर
>1 महीने तक 25%
>1 महीने से अधिक 3 महीने तक 50%
3 महीने से अधिक 6 महीने तक 75%
6 महीने से अधिक 12 महीने तक 100%

प्रधानमंत्री सुरक्षा बीमा योजना (PMSBY)

क्लेम प्रोसेस नोट :

  

• दुर्घटना होने के बाद 7 दिनों के अंदर ग्राहक को Bharti Axa General Insurance की ग्राहक सेवा को कॉल/मेल करके दावे की सूचना देनी होगी।

• पूरा दावा फार्म, दावा सूचना के बाद 30 दिनों के अंदर प्रस्तुत करना होगा।

• सूचित करने के पश्चात, दावे के संसाधन के लिए ग्राहक को निम्न दस्तावेज निर्दिष्ट पते पर भेजने होंगे:

a) नामांकित व्यक्ति द्वारा समुचित भरा गया तथा हस्ताक्षरित मूल दावा फार्म

b) एफआईआर (FIR) / पुलिस सूचना की प्रमाणित प्रति

c) पोस्टमार्टम रिपोर्ट और मृत्यु प्रमाण पत्र की प्रमाणित प्रति

d) सिविल सर्जन द्वारा जारी विकलांगता प्रमाण पत्र (स्थायी अक्षमता के मामले में)

e) पॉलिसी नंबर

f) पॉलिसी धारक/प्रस्तावक के नाम से एनईएफटी (NEFT) विवरण।

g) डिस्चार्ज सारांश

h) नामिती की अनुपस्थिति में, कानूनी उत्तराधिकार का प्रमाण पत्र

i) बीमित/नामित व्यक्ति का आईडी (ID) और पते का प्रमाण

वीबीडी (VBD) बीमा पॉलिसी के साथ टेली-मेडिसिन

क्लेम प्रोसेस नोट :

  

• ग्राहक को छुट्टी मिलने के बाद दावे के बारे में सूचित करने के लिए, 7 दिनों के अंदर Bharti Axa General Insurance की ग्राहक सेवा को कॉल/मेल करनी होगी।

• सूचित करने के पश्चात, दावे के संसाधन के लिए ग्राहक को निम्न दस्तावेज निर्दिष्ट पते पर भेजने होंगे :

a) बीमित और अस्पताल द्वारा विधिवत हस्ताक्षरित और मुहर के साथ मूल दावा फॉर्म भाग A और B

b) पॉलिसी की कॉपी / पॉलिसी शेड्यूल

c) पॉलिसी धारक/प्रस्तावक के नाम से एनईएफटी (NEFT) विवरण।

d) डिस्चार्ज कार्ड (मूल अनिवार्य नहीं)

e) किसी पंजीकृत एमडी (MD) पैथोलॉजिस्ट द्वारा प्रमाणित प्रयोगशाला रिपोर्ट

f) केवाईसी (KYC) दस्तावेज़

GHA (कोविड -19 पॉलिसी)

क्लेम प्रोसेस नोट :

  

• ग्राहक को छुट्टी मिलने के बाद दावे के बारे में सूचित करने के लिए, 7 दिनों के अंदर Bharti Axa General Insurance की ग्राहक सेवा को कॉल/मेल करनी होगी।

• सूचित करने के पश्चात, दावे के संसाधन के लिए ग्राहक को निम्न दस्तावेज निर्दिष्ट पते पर भेजने होंगे।:

a) बीमित और अस्पताल द्वारा विधिवत हस्ताक्षरित और मुहर के साथ मूल दावा फॉर्म भाग A और B

b) डिस्चार्ज सारांश (मूल अनिवार्य नहीं)

c) पॉलिसी धारक के नाम से एनईएफटी (NEFT) विवरण। (मूल अनिवार्य नहीं)

d) आईसीएमआर (ICMR)-नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ वायरोलॉजी, पुणे के अधिकृत केंद्र से रिपोर्ट

e) केवाईसी (KYC) दस्तावेज़

कैंसिल करने की प्रक्रिया :

  

• अपनी पॉलिसी निरस्त कराने के लिए ग्राहक को Bharti Axa General Insurance की ग्राहक सेवा को कॉल/मेल करनी होगी।

• अपनी पॉलिसी निरस्त कराने के लिए ग्राहक को निम्न विवरण प्रस्तुत करना होगा -

a) पॉलिसी नंबर

b) मेल के द्वारा निरस्तीकरण अनुरोध

c) बीमित के नाम से एनईएफटी (NEFT) विवरण

• यह पॉलिसी केवल तभी निरस्त की जा सकेगी यदि पॉलिसीधारक/बीमित ने बीमा के अंतर्गत कोई दावा नहीं किया हो।

• पॉलिसीधारक/बीमित को पॉलिसी दस्तावेज़ प्राप्त होने की तारीख से 15 दिनों की अवधि से 100% प्रीमियम वापसी के साथ पॉलिसी निरस्त कराने के लिए प्रदान की जाएगी। (फ्री लुक अवधि)

• फ्री लुक अवधि के बाद, निम्नांकित निरस्तीकरण रिफंड % चार्ट लागू होगा।

रिस्क की अवधि : कंपनी द्वारा रखी जाने वाली प्रीमियम की दर
1 महीने तक 25%
>1 महीने से अधिक 3 महीने तक 50%
3 महीने से अधिक 6 महीने तक 75%
6 महीने से अधिक 12 महीने तक 100%

टर्म एंड पर्सनल एक्सीडेंटल इन्शुरन्स

क्लेम प्रोसेस नोट :

  

• आकस्मिक मृत्यु, स्थायी पूर्ण अक्षमता और स्थायी आंशिक अक्षमता की सूचना का दावा ई-मेल आईडी (e- mail id): bagiclaims.commercial@bhartiaxa.com पर भेजा जाना चाहिए और CC shruti.chhabra@bhartiaxa.com और vidit.sharma@bhartiaxa.com को प्रतिलिपि भेजी जानी चाहिए; जहां वाणिज्यिक दावा सूचना प्रारूप में हानि के विवरण का उल्लेख किया जाना हो। (आपके संदर्भ के लिए प्रारूप संलग्न है)।

• दावा पंजीकृत किया जाएगा और दावा नंबर बीएजीआई (BAGI) कॉल सेंटर टीम द्वार निर्मित किया जाएगा।

• ग्राहक को दावा नंबर बताया जाएगा

• बीमित सदस्य के कवरेज की जांच की जाएगी और दावा केवल निम्न स्थितियों में ही संसाधित किया जाएगा:

a) यदि हानि की तिथि पॉलिसी अवधि के अंदर हो

b) यदि सदस्य, पॉलिसी के अंतर्गत कवर कियागया हो, और

c) यदि दुर्घटनावश मृत्यु हुई हो या दुर्घटनावश चोट लगी हो जिसके परिणामस्वरूप स्थायी पूर्ण अक्षमता या स्थायी आंशिक अक्षमता हो गई हो।

• दावाकर्ताओं से, चोट की प्रकृति के आधार पर दावा दस्तावेज़ मांगे जाएंगे।

• दस्तावेज़ प्राप्त होने के बाद, बीएजीआई (BAGI) दावा टीम द्वारा दावा दस्तावेजों की जांच की जाएगी

• यदि सभी दावा दस्तावेज़ प्राप्त हो जाते हैं और पूर्ण हैं, तो दावे को संसाधित किया जाएगा।

• पॉलिसी में किए गए उल्लेख अनुसार, मृत्यु दावों के लिए नामांकित व्यक्ति के पक्ष में एनईएफटी (NEFT) के माध्यम से दावा भुगतान किया जाएगा, और नामांकित व्यक्ति की अनुपस्थिति में, कानूनी उत्तराधिकारी / उत्तराधिकार प्रमाण पत्र के अनुसार कानूनी वारिस को दावे का भुगतान किया जाएगा

• संदेहास्पद दावे के मामले में या दावा दस्तावेजों की प्राप्ति के लिए, स्वतंत्र तृतीय पक्ष के जांचकर्ता को तथ्यों के सत्यापन और/या मामले विशेष के आधार पर दावा दस्तावेज़ संकलित करने के लिए नियुक्त किया जा सकता है।

• दावा के लिए आवश्यक दस्तावेज़ :

> निजी दुर्घटना मृत्यु दावों के मामले में

a) समुचित भरा हुआ और हस्ताक्षरित दावा फार्म

b) पालिका अधिकारियों से प्राप्त मृत्यु प्रमाण पत्र

c) पुलिस अधिकारियों से प्राप्त एफआईआर (F.I.R) की प्रमाणित प्रति

d) पोस्टमार्टम रिपोर्ट

e) मृतक और नामित व्यक्ति का आईडी (ID) प्रमाण और पता प्रमाण

f) नामिती के एनईएफटी (NEFT) विवरण (निरस्त किया गया निजी चेक और बैंक पास बुक / एनईएफटी (NEFT) आदेश फार्म जो हस्ताक्षरित और बैंक द्वारा मुहर लगा हुआ हो)

g) अस्पताल के सभी मेडिकल रिकार्ड; अस्पताल में भर्ती होने के मामले में

h) कोई अन्य दस्तावेज़ जो कंपनी द्वारा मामला विशेष के आधार पर आवश्यक हो सकते हों

> निजी दुर्घटना विकलांगता दावों के मामले में (पीटीडी (PTD) और पीपीडी (PPD) दावों के लिए)

a) समुचित भरा हुआ और हस्ताक्षरित दावा फार्म

b) पुलिस अधिकारियों से एफआईआर (F.I.R) की प्रमाणित प्रति या पुलिस रिपोर्ट

c) अस्पताल के मेडिकल रिकार्ड

d) जिस अस्पताल में पीटीडी (PTD) और पीपीडी (PPD) दावों के लिए उपचार किया गया हो, वहां के सिविल सर्जन से विकलांगता प्रमाण पत्र की सत्यापित प्रति जिसमें विकलांगता की प्रकृति और प्रतिशत इंगित किया गया हो।

e) सभी एक्स-रे / जांच रिपोर्ट और विकलांगता के समर्थन में फिल्में

f) विकलांगता से पहले और बाद के फोटो

g) लाभार्थी का एनईएफटी (NEFT) विवरण और निरस्त किया गया चैक

h) कोई अन्य दस्तावेज़ जो कंपनी द्वारा मामला विशेष के आधार पर आवश्यक हो सकते हों

कैंसिल करने की प्रक्रिया :

  

• अपनी पॉलिसी निरस्त कराने के लिए ग्राहक को Bharti Axa General Insurance की ग्राहक सेवा को कॉल/मेल करनी होगी।

• अपनी पॉलिसी निरस्त कराने के लिए ग्राहक को निम्न विवरण प्रस्तुत करना होगा -

a) पॉलिसी नंबर

b) मेल के द्वारा निरस्तीकरण अनुरोध

c) बीमित के नाम से एनईएफटी (NEFT) विवरण

• यह पॉलिसी केवल तभी निरस्त की जा सकेगी यदि पॉलिसीधारक/बीमित ने बीमा के अंतर्गत कोई दावा नहीं किया हो।

• पॉलिसीधारक/बीमित को पॉलिसी दस्तावेज़ प्राप्त होने की तारीख से 15 दिनों की अवधि से 100% प्रीमियम वापसी के साथ पॉलिसी निरस्त कराने के लिए प्रदान की जाएगी। (फ्री लुक अवधि)

• फ्री लुक अवधि के बाद, निम्नांकित निरस्तीकरण रिफंड % चार्ट लागू होगा।

रिस्क की अवधि कंपनी द्वारा रखी जाने वाली प्रीमियम की दर
1 महीने तक 25%
>1 महीने से अधिक 3 महीने तक 50%
3 महीने से अधिक 6 महीने तक 75%
6 महीने से अधिक 12 महीने तक 100%




किसी सहायता के लिए कृपया बैंक की सेल्स टीम से संपर्क करें।